误区一:用酒精或碘伏给造口周围皮肤消毒

很多家属担心感染,每次更换造口袋都用酒精棉球反复擦拭造口周围皮肤。其实造口周围皮肤并不需要常规消毒。酒精、碘伏、双氧水等刺激性液体容易破坏皮肤屏障,引起干燥、发红、刺痛甚至破溃,反而更易渗漏和感染。正确做法是用温水浸湿的柔软纱布或棉布轻轻清洗,洗后轻轻蘸干。

误区二:把造口袋压得越紧越防漏

造口袋并不是越紧越好。底盘开口裁剪过小会压迫造口黏膜,影响血液循环;开口过大又容易被排泄物浸渍皮肤。应每次更换时用专用测量尺测量造口根部直径,底盘开口比造口大1至2毫米左右,贴好后用掌心温热轻压即可。若底盘发白、胶体融化或边缘渗漏,应及时更换。

误区三:每天用香皂或沐浴露搓洗造口

造口本身是肠黏膜,正常呈红润、湿润状态,日常用流动温水清洗即可。香皂、沐浴露、酒精湿巾等可能造成黏膜刺激或周围皮肤过敏。清洗时动作要轻,如皮肤有少量出血,可用湿纱布轻压片刻,通常能止住;若出血量大或持续不停,应尽快就医。

这些危险信号别忍

正常造口颜色红润,类似口腔黏膜。若造口发黑、发紫、明显肿胀或颜色突然改变,或伴剧烈腹痛、持续呕吐、造口停止排气排便、大量出血等,可能提示肠管缺血坏死、梗阻等急症,不要自行处理,必须立即到急诊或结直肠外科就诊。

日常护理要点

更换造口袋建议在清晨空腹或排便较少时进行。清洗后要等皮肤完全干爽再粘贴,可配合造口护肤粉和皮肤保护膜形成保护层。不要频繁撕拉底盘,避免皮肤损伤。科学护理,才能减少渗漏和皮肤问题。