每天观察造口

正常造口黏膜呈红色或粉红色，湿润有光泽，轻度水肿多在术后数周内逐渐消退。更换袋子时留意造口颜色、大小、突出程度以及排气排便情况，有变化及时记录并告知医护。

清洁皮肤与更换造口袋

用温水或生理盐水由内向外轻柔清洗周围皮肤，避免搓擦及含酒精、香精的用品，擦干后再贴袋。按造口实际形状裁剪底盘，开口比造口大约1~2毫米，贴合平整无褶皱。袋内容物达三分之一至二分之一时排放，底盘一般3~5天更换，出现渗漏、瘙痒或灼痛随时更换。

饮食与日常活动

术后按医嘱从流质逐步过渡到少渣软食，少量多餐、细嚼慢咽，每次只添加一种新食物并观察反应；易产气、异味重或粗纤维过多的食物适量。避免提重物和使腹压骤增的动作，可在医护指导下锻炼腹部肌肉，必要时使用腹带预防造口旁疝。

这些危险信号须立即就医

出现以下任一情况，请立即急诊就医，不要在家观察等待：

  • 造口颜色变暗紫、发黑，提示缺血坏死
  • 造口或肠道大量出血，压迫后仍不止
  • 剧烈腹痛、腹胀伴持续呕吐，停止排气排便
  • 造口明显回缩或脱出加重、周围皮肤大面积糜烂、发热

坚持随访

出院后按医嘱定期复查，到造口门诊或专科护士处学习护理手法，家属一同参与，遇到底盘反复渗漏、皮肤破损等问题尽早处理，不要自行使用偏方或药膏。