温和清洁，保持干燥

更换造口袋时，用温水或生理盐水浸湿柔软纱布，从外向内轻轻擦净造口周围皮肤，去除残胶和排泄物。避免含酒精、香精的湿巾及油性肥皂，以免刺激皮肤、影响底盘粘贴。清洗后用软毛巾蘸干，皮肤彻底干燥再贴袋。造口黏膜轻微渗血较常见，轻压片刻多可停止。

裁剪合适，防止渗漏

底盘开口比造口根部大1~2毫米为宜：过大粪水易侵蚀皮肤，过小会摩擦黏膜。每次更换前测量造口大小，术后水肿消退后及时调整。皮肤皱褶、凹陷处可用防漏膏或防漏条填平，必要时在护士指导下选用凸面底盘。贴好后手掌轻压底盘1~2分钟，贴合更牢。

常见皮肤问题怎么办

  • 发红糜烂：多因渗漏，先解决粘贴问题，清洁干燥后撒造口护肤粉、涂皮肤保护膜，反复两三次形成保护层再贴袋。
  • 瘙痒起疹：警惕黏胶过敏或真菌感染，请造口门诊评估，不要自行长期用药膏。
  • 撕揭损伤：一手按住皮肤，一手沿皮肤平行缓慢揭除底盘，忌猛力撕拉。

日常管理与就医信号

底盘一般3~5天更换，一旦渗漏、灼痛或瘙痒应随时更换，不要勉强续用。日常穿宽松衣物，腰带避开造口位置，并定期到造口门诊随访。若造口颜色变暗发黑、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、长时间不排气排便，或周围皮肤大面积溃烂伴发热，请立即到医院急诊或造口门诊处理，切勿在家观望。