结肠造口袋的作用
结肠造口是把一段结肠引出腹壁用于排便,粪便不受意识控制,需要造口袋收集。横结肠造口排出物偏稀,降结肠、乙状结肠造口多为成形软便,可按粪便性状选择袋型。
袋型怎么选
- 一件式:底盘与袋体一体,轻薄贴合,适合腹部平整者。
- 两件式:底盘可留置数日,只换袋体,便于观察造口。
- 开口袋便于倾倒清洗,闭口袋适合成形便;底盘开口比造口大1~2毫米。
- 术后造口会逐渐缩小,早期每次更换都用测量板重新量尺寸。
更换与皮肤护理
更换宜选晨起或餐前粪便较少时。袋内粪便或气体达三分之一至一半时倾倒;一件式约1~2天更换,两件式底盘一般3~5天更换,遵产品说明与造口治疗师指导,出现渗漏、瘙痒、灼痛随时更换。用温水清洗周围皮肤,擦干后再粘贴;皮肤发红破损可用护肤粉、防漏膏,避免用酒精等刺激性液体反复擦拭。
饮食与日常活动
规律进食、细嚼慢咽,新食物一次只加一种,少吃易产气食物,每天足量饮水防便秘。可散步、做家务和正常工作,避免提重物及突然增加腹压的动作,预防造口旁疝。
这些情况请立即就医
造口发黑坏死、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便,或造口明显回缩脱出、周围皮肤严重溃烂,请立即到医院急诊或造口门诊就诊,不要自行处理或拖延。