结肠造口袋的作用

结肠造口是把一段结肠引出腹壁形成的排便出口，粪便不再受肛门控制，需要造口袋收集。左下腹的乙状结肠造口粪便多已成形，腹部的横结肠造口排出物偏稀、腐蚀性强，选袋与皮肤护理的重点略有不同。

怎样选合适的袋子

  • 一件式：袋体与底盘一体，轻薄隐蔽，适合粪便成形、皮肤状况稳定者。
  • 两件式：底盘可暂留腹壁，换袋方便，也便于随时观察造口。
  • 开口袋便于排放冲洗，闭口袋适合成形便；底盘开口比造口根部大约1~2毫米，过大会漏、过小会磨伤黏膜。

更换与皮肤护理

底盘一般3~5天更换一次，出现渗漏、发痒、灼痛应随时更换。用温水清洗造口周围皮肤，轻轻擦干后再粘贴，避免含酒精、油脂的清洁用品。袋内容物到三分之一至一半时及时排放；揭底盘时按住皮肤、由上向下缓慢撕离，皮肤发红破损可到造口门诊处理。

饮食与日常生活

规律进食、细嚼慢咽，新食物一次少量尝试；豆类、碳酸饮料易产气，粗纤维及带筋食物需切碎煮软。可以洗澡、散步、上班，避免提重物和腹部撞击，外出随身备一套护理用品。

出现这些情况立即就医

造口发黑、发紫提示坏死，大量出血或出血不止，剧烈腹痛腹胀伴持续呕吐、停止排气排便，造口明显回缩或脱出、周围皮肤大面积溃烂感染，都必须立即到医院急诊或造口门诊就诊，不要自行观察等待。