为什么会出现刺激性皮炎

造口周围皮肤发红、发痒，最常见原因是排泄物从底盘下渗漏，持续刺激皮肤；底盘裁剪过大或过小、佩戴时间过长、出汗或洗澡后底盘松动也会诱发。刺激性皮炎通常边界不清，接触排泄物的区域更明显，严重时可有皮肤糜烂、渗液。

日常预防：从更换底盘做起

预防重点在于减少排泄物接触皮肤，保持局部干燥：

  • 用温水清洗造口周围皮肤，轻轻蘸干，不要用力揉搓；
  • 每次测量造口尺寸，底盘裁剪比造口根部大1~2毫米即可；
  • 底盘出现渗漏、发胀或粘贴不牢时及时更换，不要等渗漏明显；
  • 粘贴前保持皮肤干爽，必要时使用造口护肤粉和保护膜；
  • 避免使用肥皂、酒精等刺激皮肤。

已经发红发痒怎么办

先检查底盘背面是否有排泄物渗漏痕迹，排查褶皱、凹陷或体重变化导致的不贴合。更换时动作轻柔，避免撕扯皮肤。可在清洁后薄涂造口护肤粉并扫去余粉，再喷或涂皮肤保护膜，待干后粘贴新底盘。不要用酒精、碘伏等刺激性液体反复擦洗，也不要抓挠。如果皮肤已经破溃、渗液增多或疼痛加重，建议联系造口专科护士评估。

需要立即就医的危险信号

刺激性皮炎一般通过规范护理可以缓解，但若出现造口颜色发黑或发紫、造口大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、造口停止排气排便等情况，不要自行处理，应立即前往急诊或联系造口专科医护。