一、发红发痒常见原因

造口周围皮肤发红、发痒，最常见的原因是排泄物从底盘下渗漏，或底盘黏胶长时间覆盖皮肤形成闷热、潮湿环境，刺激皮肤引起刺激性皮炎。造口排泄物中含有消化酶，对皮肤有较强的侵蚀作用，一旦接触时间过长，皮肤会发红、潮湿、疼痛，甚至破溃。

二、预防要点

  • 每次更换造口袋时，用温水和柔软纱布或棉柔巾清洁造口周围皮肤，轻轻蘸干，不要用力摩擦。
  • 根据造口形状和大小裁剪底盘，底盘开口比造口大1～2毫米即可，避免开口过大导致排泄物接触皮肤。
  • 检查底盘有无渗漏、卷边或溶解，及时更换，一般不超过底盘的推荐使用时间。
  • 皮肤干燥后可使用造口护肤粉、皮肤保护膜等通用护理用品，帮助隔离潮湿和排泄物。

三、更换时的注意事项

更换造口袋时动作要轻柔，可一手按压皮肤，另一手缓慢揭除底盘，避免撕拉造成皮肤损伤。不要用酒精、碘伏或碱性肥皂反复擦拭造口周围皮肤，以免破坏皮肤屏障。若皮肤已经发红但完整，可先清洁并扑少量造口护肤粉，再按常规粘贴底盘；若皮肤破溃、渗液较多，应暂停自行处理，及时联系造口治疗师或医护人员。

四、危险信号需立即就医

如果发现造口颜色变黑、发紫或失去正常红润，造口大量出血，腹部剧烈疼痛，持续呕吐，或造口排泄物突然明显减少、停止排出，必须立即就医，不要自行观察等待。这些可能提示造口缺血、坏死或肠梗阻等急症。