一、用物准备:换袋前别手忙脚乱
新手第一次更换造口袋,建议把用物提前摆好:造口袋、底盘、剪刀、温水、软纱布或棉柔巾、垃圾袋,必要时准备皮肤保护膜、防漏膏或防漏环。操作前先洗手,环境保持温暖、私密。
- 温水以不烫手为宜,不要使用酒精、碘伏或过热的水,以免刺激造口和周围皮肤。
- 检查造口袋和底盘是否完整,剪刀用前保持清洁。
二、更换步骤:记牢“看、洗、剪、贴、压”
观察:正常造口呈鲜红或粉红色,表面湿润,触碰时可能有少量血丝;若颜色发暗、发黑或明显肿胀,需暂停自行处理并就医。
清洁:用温水湿润软纱布,由外向内轻轻擦拭造口周围皮肤,不要来回用力搓。少量排泄物可用纱布蘸温水清理,清洁后保持皮肤干燥,可用干纱布轻轻拍干。
裁剪:测量造口根部直径,底盘孔径一般比造口大1~2毫米,过大会被排泄物浸渍,过小会摩擦黏膜。
粘贴:由下向上贴合底盘,用手掌轻压3~5分钟,使底盘与皮肤充分贴合,减少缝隙渗漏。
三、日常护理:减少渗漏和皮肤问题
一般可3~5天更换一次,具体按产品说明和皮肤情况调整;出现渗漏、底盘边缘翘起、局部瘙痒或烧灼感时应及时更换。饮食宜细嚼慢咽,少食豆类、碳酸饮料等易产气食物;淋浴时可戴袋或不戴袋,水温不宜过高,避免水流直冲造口。
四、危险信号:出现这些情况立即就医
- 造口颜色变暗、发黑或坏死,或造口明显脱出、回缩。
- 大量出血无法止住,或剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀不排气排便。
- 造口周围皮肤严重红肿、破溃、流脓或疼痛加重。
- 造口旁膨出包块变硬、疼痛、不能回纳。
以上情况不可自行按摩或用药,应立即到急诊或造口专科就诊。