第一步：先更换，再护肤

发现渗漏别硬扛，应立即更换底盘和造口袋。用温水或生理盐水轻柔清洗造口周围皮肤，软毛巾蘸干，不要用力擦拭，也不要用酒精、碘酒刺激。皮肤发红破溃处可薄撒造口护肤粉，扫去多余粉末后用皮肤保护膜隔离，待干再粘贴新底盘。

漏液常见原因

  • 开口过大：底盘开口比造口根部大出3毫米以上，粪水直接侵蚀皮肤。
  • 粘贴不牢：皮肤潮湿、有油脂或护肤霜残留，底盘边缘卷边翘起。
  • 底盘超期：一般3~5天更换，出现渗漏、瘙痒、灼痛应随时更换。
  • 造口变化：水肿消退、体重增减、造口回缩或造口旁疝，原型号不再贴合。

怎样减少再次渗漏

每次更换都用测量板重新量造口，开口比根部大1~2毫米即可。皮肤皱褶、瘢痕或造口凹陷者可选凸面底盘配合腰带，低洼处用防漏膏或防漏条填平；粘贴后用手掌按压1~2分钟，借体温加固。袋内容物达三分之一至二分之一时及时排放，避免过重牵拉。回肠造口排出物稀薄、含消化酶，更易腐蚀皮肤，更换间隔宜短。

出现这些情况立即就医

造口颜色变暗发黑、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便，提示肠管缺血坏死或肠梗阻，必须立即急诊。皮肤大面积糜烂、渗液流脓伴发热，或自行调整两三天仍反复漏液，应尽快到造口门诊由专科护士评估。