造口周围皮炎是什么
造口周围皮炎指底盘覆盖区域的皮肤出现发红、糜烂、渗液、瘙痒或灼痛。皮肤一旦破损,底盘更难粘牢,粪水或尿液持续渗漏刺激,形成越漏越烂的循环,是造口患者最常见的困扰之一。
常见诱因有哪些
- 底盘开口过大,排泄物直接浸泡皮肤;开口过小则摩擦造口黏膜。
- 更换过于频繁或撕揭用力,造成机械性损伤。
- 对底盘胶体、防漏膏、清洁剂或湿巾成分过敏。
- 腹部皱褶、疝气或体重明显变化,导致粘贴不严而渗漏。
- 局部长期潮湿闷热,继发真菌感染。
家庭护理怎么做
用温水或生理盐水轻柔清洗,软纸拍干,不用酒精、碘伏和油性药膏。底盘开口比造口根部大约1~2毫米,皱褶处用防漏膏或防漏条填平。糜烂面先撒造口护肤粉,扫去多余粉末再涂皮肤保护膜,干透后贴底盘。一般3~5天更换一次,一旦渗漏立即更换;撕除时按住皮肤缓慢揭下。每次更换观察皮肤颜色和破损范围,可拍照记录,复诊时供医护参考。
哪些情况必须就医
皮损持续扩大、出现脓性渗液或发热,怀疑真菌感染、过敏时,应尽早到造口专科门诊或伤口造口护士处评估,不要自行长期涂激素药膏。若造口发黑紫暗提示坏死,或出现大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、停止排气排便,请立即急诊就医。