一、除胶剂在造口护理中有什么用？

造口袋底盘需要通过黏胶与皮肤贴合，佩戴时间较长后，黏胶与皮肤贴合紧密，更换时容易牵拉皮肤、留下残胶。除胶剂是一类医用皮肤黏胶去除产品，能软化或溶解底盘背面黏胶，降低黏性，使底盘更容易揭下，减少疼痛和机械性损伤，对皮肤较薄、松弛、毛发较多或对牵拉敏感的患者尤其有帮助。但它不是日常清洁剂，不能替代温水和温和清洁，去除黏胶后仍需清洗皮肤。

二、怎样选择和使用除胶剂？

应选择正规渠道购买的医用皮肤黏胶去除产品，使用前阅读说明书，确认可用于造口周围皮肤。常见剂型有喷雾、擦片或滴剂。一般步骤是：先洗手；轻轻揭开底盘一角；将除胶剂少量喷或涂在底盘边缘与皮肤交界处，等待数秒至十几秒；边揭边补充少量除胶剂，动作要慢，不要用力撕扯；取下后用温水清洗皮肤并轻轻拍干，再按常规步骤使用护肤粉、皮肤保护膜和新底盘。使用中需注意：

  • 首次使用前先在小范围完整皮肤上试用，观察有无刺激或过敏。
  • 避免将除胶剂直接喷入造口黏膜或开放性伤口。
  • 使用后清洗干净，防止残留影响新底盘粘贴牢固度。
  • 皮肤已有破损、渗液、湿疹或感染时，不要自行使用，应先咨询造口治疗师。

三、使用除胶剂的常见误区

  • 用酒精、汽油、风油精、卸妆油等代替医用除胶剂，可能刺激皮肤、破坏屏障，引发接触性皮炎。
  • 对着造口黏膜直接喷，造口黏膜脆弱，化学刺激可能损伤黏膜。
  • 用量越多越好，过多除胶剂流向周围皮肤，增加刺激和残留风险。
  • 取下底盘后不清洁就直接贴新底盘，残留黏胶和除胶剂会让新底盘贴不牢，也易滋生细菌。
  • 用粗糙毛巾或纸巾用力擦，反复摩擦会造成微小破损，使皮肤更容易发炎。

四、出现这些情况，请立即就医

居家更换造口袋时，如果出现以下任一情况，不要继续自行处理，应立即到急诊或联系造口治疗师、医生：造口颜色变黑、暗紫或明显变白；造口或周围皮肤大量出血，按压后仍不止；突然出现剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀、停止排便排气；造口明显突出、回缩或脱出，并伴有疼痛或颜色改变。这些可能提示肠管缺血、坏死、肠梗阻或造口旁疝嵌顿等急症。除胶剂只用于皮肤黏胶护理，不能解决上述问题。

五、日常护理小提醒

建议在更换造口袋时养成观察皮肤的习惯，留意有无发红、破皮、渗液、瘙痒或皮疹。底盘裁剪大小要与造口尺寸匹配，避免黏胶直接接触黏膜或让排泄物渗漏刺激皮肤。除胶剂可作为家中常备护理用品，但不应依赖它强行撕除底盘；如果每次更换都明显疼痛或残留大量黏胶，可寻求造口治疗师指导，评估是否需要更换底盘类型或调整护理流程。保持皮肤清洁、干燥和完整，是减少造口周围皮肤问题的关键。