凸面底盘是什么
凸面底盘的粘贴面向造口一侧呈弧形隆起,贴上后能对造口周围皮肤形成轻度压力,让平坦或回缩的造口相对突出,使排泄物直接落入袋中,减少粪水从底盘下渗漏。
哪些情况适合选用
- 造口平坦、回缩或低于皮肤平面
- 造口位于皱褶、瘢痕或腹壁松软处
- 平面底盘反复渗漏、周围皮肤发红糜烂
造口突出良好、周围皮肤平整的人,用平面底盘通常就够,不必盲目追求凸面。
使用与皮肤观察
开孔比造口根部大约1~2毫米,皮肤清洁擦干后贴合,必要时配合防漏膏或防漏条、腰带固定。凸面存在持续压力,每次更换都要查看皮肤有无深压痕、发白、破损,消瘦、卧床或皮肤感觉减退者更要警惕压力性损伤。凸面深度与软硬型号,最好由造口治疗师或专科护士评估后选择。
更换与日常配合
一般每2~3天更换一次底盘,出现渗漏、瘙痒或灼痛应随时更换,不要靠叠加底盘“堵漏”。撕除时按住皮肤缓慢揭下,避免暴力撕拉;术后早期腹壁形态会变化,建议定期复测造口尺寸并重新评估是否需要凸面。
这些危险信号要立即就医
造口颜色变暗紫或发黑,提示可能缺血坏死;出现大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便,请立即到医院急诊,不要自行在家观察或更换底盘处理。皮肤糜烂渗液持续不愈、底盘贴上仍反复渗漏,也应尽快到造口门诊复诊调整。