渗漏为什么会发生

造口渗漏多与底盘开口过大、皮肤褶皱或瘢痕导致粘贴不密合、底盘边缘翘起、袋子未及时排放有关。排泄物稀薄、体重明显变化、造口回缩或脱垂时，原来合适的型号也可能不再贴合。

贴袋的关键步骤

  • 用测量板量出造口大小，底盘开口一般比造口大1~2毫米，并随造口变化重新测量。
  • 温水清洗周围皮肤，避免含油脂的沐浴露、润肤霜，彻底擦干后再贴。
  • 皮肤褶皱不平或轻度糜烂时，可在造口治疗师指导下选用防漏膏、皮肤保护粉或凸面底盘。
  • 贴好后用手掌覆盖底盘轻压半分钟至一分钟，借体温让粘贴更牢。
  • 袋内容物达三分之一至一半时及时排放，避免过重牵拉底盘。

日常维护要点

底盘一般3~5天更换一次；一旦渗漏、瘙痒或灼痛应随时更换，不要用胶带临时“补漏”。两件式产品可只换袋子、保留底盘。揭除旧底盘时一手按住皮肤、由上向下缓慢撕离，减少皮肤损伤。术后早期和体重波动期要勤测尺寸，弯腰咳嗽多者可配合腰带固定，衣着宽松，避免压迫造口。

出现这些情况立即就医

造口颜色变暗发黑、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐或停止排气排便，可能提示缺血坏死或肠梗阻，须立即急诊。周围皮肤大面积糜烂渗液、伴发热，或渗漏反复无法解决时，尽快到造口专科门诊评估。