先弄清渗漏的原因

造口渗漏多与底盘开口过大、周围皮肤有褶皱或凹陷、粘贴不牢、袋内排泄物过满有关。体重明显增减、造口回缩或术后水肿消退，都会让原本合适的底盘不再贴合，需要重新评估。

量准尺寸，选对底盘

用测量板量出造口根部直径，底盘开口一般比造口大1~2毫米，既不摩擦黏膜，也不让粪水接触皮肤。皮肤不平或造口偏低者，可在造口治疗师指导下选用凸面底盘配合腰带，并用防漏膏、防漏条填平缝隙。

贴袋与更换的关键动作

  • 用温水清洗周围皮肤，彻底擦干后再贴，避免含油脂的润肤品。
  • 贴好后用手掌捂压底盘一两分钟，体温有助于粘牢。
  • 袋内容物达三分之一至二分之一时及时排放，避免过重牵拉。
  • 底盘一般3~5天更换；一旦发痒、灼痛或边缘溶胶发白，立即更换。

出现这些信号立即就医

造口颜色变暗发黑、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便，或周围皮肤大面积破溃伴发热，可能提示坏死、出血或肠梗阻，请立即到医院急诊或造口门诊，不要自行处理。