基础用品:底盘与造口袋

造口护理的核心是底盘(粘贴板)和造口袋。按结构分一件式(袋与底盘一体,更换方便)和两件式(底盘可保留数天,只换袋子);按排泄物性状选择:结肠造口大便成形,可用闭口袋;回肠造口和泌尿造口排泄物稀薄或为尿液,宜选带排放口的开口袋或尿路造口袋。底盘孔径比造口根部大1~2毫米为宜,过大易渗漏,过小压迫黏膜。

辅助用品:按需添加

  • 防漏膏、防漏条:填平皮肤褶皱,减少渗漏。
  • 护肤粉、皮肤保护膜:用于周围皮肤轻度发红、糜烂。
  • 除胶剂或除胶湿巾:减少撕揭时的皮肤损伤。
  • 腰带、活性炭滤片:帮助固定、减轻胀气与异味。

更换与日常护理

用温水或生理盐水由内向外清洁造口及周围皮肤,擦干后再贴底盘,避免含油护肤品和酒精。底盘一般3~5天更换,出现渗漏、瘙痒、灼痛应立即更换,不要靠加贴胶布“补救”。宜在晨起排泄较少时更换,袋内容物达1/3~1/2即排放。用品选择可请造口治疗师评估,存放于阴凉干燥处,外出随身备一套。

出现这些情况立即就医

造口颜色变暗、发紫发黑(提示缺血坏死),大量出血或压迫后仍不止,剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便,造口明显回缩或脱出伴疼痛,都要立即到医院急诊或造口门诊处理,切勿在家观察等待。