造口底盘的作用

造口底盘是贴在造口周围皮肤上的粘贴部分，负责收集排泄物、隔开粪水和尿液，保护皮肤。一件式造口袋的底盘与袋体相连，两件式可单独更换袋体，底盘留在皮肤上。底盘贴合是否严密，直接关系到会不会渗漏和出现皮肤问题。

底盘分平面和凸面两类，造口平坦、回缩或周围皮肤凹陷者多需凸面底盘，必要时配合腰带，具体由造口治疗师评估后选择。

裁剪与更换要点

  • 先测量造口大小，底盘开口比造口根部大1～2毫米，过大易渗漏，过小会摩擦黏膜。
  • 一般3～5天更换一次，出现渗漏、瘙痒、灼痛或底盘发白溶胶时随时更换。
  • 用温水或生理盐水清洁皮肤，擦干后再贴，避免含油脂的沐浴露和酒精。
  • 贴好后用手掌轻压约1分钟，借体温让粘胶贴牢，当天避免盆浴。
  • 体重明显变化或造口回缩、脱垂时，要重新测量尺寸。

皮肤保护与撕除

皮肤皱褶、瘢痕处可用防漏膏或防漏条填平；轻度发红渗液可在医护指导下使用皮肤保护粉和保护膜。撕除时一手按住皮肤，一手自上而下缓慢揭离，不要硬扯。建议定期到造口门诊随访。

出现这些情况立即就医

造口颜色变紫黑或发黑坏死、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便，或周围皮肤大面积溃烂伴发热，都提示病情紧急，应立即到医院急诊或造口门诊处理，不要自行观察拖延。