造口袋是什么,怎么选
造口袋用来收集肠造口或尿路造口排出的粪便和尿液,同时保护周围皮肤。常见类型有一件式与两件式、开口袋与闭口袋。回肠造口排泄物稀薄、量多,多选开口袋;结肠造口排出成形便,可用闭口袋。底盘开口比造口根部大1~2毫米为宜,过大易渗漏腐蚀皮肤,过小会摩擦黏膜。
更换与日常护理要点
- 底盘一般3~5天更换一次,一旦渗漏、瘙痒或灼痛应立即更换;
- 用温水或生理盐水由内向外轻柔清洁,不必反复使用酒精、碘伏;
- 皮肤彻底擦干后粘贴,手掌轻压底盘1~2分钟帮助贴牢;
- 袋内容物达三分之一至二分之一时及时排放,避免过重牵拉脱落。
出现这些信号立即就医
造口颜色变暗紫或发黑,提示缺血坏死;造口大量出血、压迫后仍不止;剧烈腹痛腹胀伴持续呕吐、停止排气排便;造口明显回缩或脱出无法复位,或周围皮肤大面积溃烂并发热。出现以上任一情况,应立即前往医院急诊或造口门诊,切勿自行剪开底盘、用力回塞。轻微黏膜渗血可先局部压迫观察,反复出血也需就诊。
生活与随访提示
饮食少量多餐、充分咀嚼,回肠造口者注意补充水分和电解质;避免提重物和剧烈腹部用力,必要时使用造口腰带减少疝的发生。术后定期到造口门诊复查,学会自我观察造口颜色、高度和皮肤状况,有疑问请造口治疗师指导。