每天先看一眼造口

正常造口呈红色或粉红色，湿润有光泽，略高于皮肤，本身没有痛觉，轻擦时可有少量渗血。每次换袋都要观察颜色、大小、有无回缩或脱出，并查看周围皮肤是否发红、糜烂。术后早期造口会逐渐缩小，需定期用测量板重新量取尺寸，避免底盘开口过大而漏液。

清洁与换袋要点

  • 用温水或生理盐水由内向外轻柔清洗，不必用酒精、消毒液或含油护肤品。
  • 撕底盘时一手按住皮肤，一手缓慢向下剥离，不要暴力撕拉。
  • 底盘开口比造口大约1～2毫米，皮肤擦干后贴合，按压片刻更牢固。
  • 一般3～5天更换一次，出现渗漏、瘙痒或灼痛随时更换。
  • 袋内排泄物达三分之一至二分之一时及时排放，减少坠拉。

饮食与生活照护

饮食从少渣流质逐步过渡到普食，细嚼慢咽、少量多餐；易产气和粗纤维食物先少量尝试。避免提重物和腹部用力，咳嗽时用手护住造口，穿宽松衣物。家属最好一起学会换袋，并按医嘱到造口门诊随访，恢复后可正常工作与适度运动。

出现这些情况立即就医

造口发紫、发黑提示缺血坏死；大量出血或压迫后仍不止；剧烈腹痛、腹胀且造口停止排气排便；持续呕吐或发热。出现上述任一情况，请立即到医院急诊或造口门诊，不要在家观察等待。皮肤大面积糜烂、造口明显回缩或狭窄，也应尽快就诊。